Het keto-dieet staat bekend als een koolhydraatarm dieet waarbij het lichaam ketonen in de lever produceert die als energie worden gebruikt. Er zijn veel verschillende namen: ketogeen dieet, koolhydraatarm dieet, koolhydraatarm dieet (LCHF), enz. Als je iets eet dat rijk is aan koolhydraten, produceert je lichaam glucose en insuline.
Glucose is het molecuul dat uw lichaam het gemakkelijkst kan omzetten en als energie kan gebruiken. Daarom heeft het de voorkeur boven welke andere energiebron dan ook.
Insuline wordt geproduceerd om de glucose in uw bloedbaan te verwerken door deze door het lichaam te transporteren.
Omdat de glucose als primaire energie wordt gebruikt, zijn je vetten niet nodig en worden ze dus opgeslagen. Normaal gesproken gebruikt het lichaam bij een normaal koolhydraatrijk dieet glucose als belangrijkste vorm van energie. Het verminderen van de inname van koolhydraten brengt het lichaam in een toestand die ketose wordt genoemd.
Ketose is een natuurlijk proces dat het lichaam initieert om te overleven als de voedselinname laag is. In deze toestand produceren we ketonen, die worden geproduceerd wanneer vetten in de lever worden afgebroken. Het doel van een goed gevolgd keto-dieet is om het lichaam in deze metabolische toestand te krijgen. Dit doe je niet door jezelf te beroven van calorieën, maar door je te beroven van koolhydraten. Onze lichamen kunnen zich ongelooflijk aanpassen aan wat je erin stopt. Als je ze overlaadt met vetten en koolhydraten ontneemt, zullen ze ketonen gaan verbranden als hun primaire energiebron.

Zoals gezegd is ketose een ‘metabolische toestand die optreedt als je een dieet volgt dat heel koolhydraatarm, matig eiwitrijk en vetrijk is (of gedurende langere tijd vast), waardoor je lichaam overschakelt van glucose als primaire brandstofbron naar suiker. ketonen zelf worden aangemaakt wanneer het lichaam vet verbrandt, en ze worden voornamelijk gebruikt als alternatieve brandstofbron als er geen glucose beschikbaar is. Met andere woorden, je gaat van een suikerverbrander naar een vetverbrander. Wij willen er echter op wijzen dat een koolhydraatarm dieet alleen vaak niet voldoende is om ketose te bereiken.
Het ketogene dieet biedt de volgende voordelen:

Gewichtsverlies is waarschijnlijk het meest genoemde gezondheidsvoordeel van het ketogene dieet en mag niet over het hoofd worden gezien. Met het Keto-dieet is gewichtsverlies reëel en effectief om één simpele reden: het helpt mensen over te schakelen van een koolhydraatrijk, koolhydraatverbrandend dieet naar een vetrijk, vetverbrandend dieet. Een dieet met veel koolhydraten leidt tot een opgeblazen gevoel, gewichtstoename en een slechte gezondheid en is voor energie afhankelijk van koolhydraten. Een vetrijk, eiwitarm en koolhydraatarm dieet remt de eetlust, laat je eten totdat je vol zit, en verbrandt het vet in je lichaam en voedsel als energie.

Of u nu fit, enigszins uit vorm of zwaarlijvig bent, een ketogeen dieet kan u niet alleen helpen uw streefgewicht te bereiken of te behouden, maar ook uw risicofactoren voor aan obesitas gerelateerde ziekten en aandoeningen, zoals diabetes, hartziekten, verminderen. beroerte en bepaalde soorten kanker.

En het beste deel? Je hoeft niet te verhongeren om dit doel te bereiken. Met een keto-dieet kun je je tegoed doen aan het vullen van voedsel dat rijk is aan goede vetten, wat een vetverbrandend metabolisch proces in gang zet dat ketose wordt genoemd. Zodra uw lichaam eraan gewend raakt, leidt dit tot meer energie en fysieke activiteit.

Er zijn aanwijzingen dat ketogene diëten kunnen helpen bij het afvallen.

Het kan u helpen vet te verliezen, spiermassa te behouden en veel ziektemarkers te verbeteren ( 9 , 10 , 11 , 12 ).

Sommige onderzoeken suggereren dat een ketogeen dieet effectiever kan zijn voor gewichtsverlies dan een vetarm dieet, zelfs als de totale calorie-inname hetzelfde blijft ( 11 ).

In een ouder onderzoek verloren deelnemers aan een ketogeen dieet 2,2 keer meer gewicht dan deelnemers aan een caloriearm en vetarm dieet. De triglyceriden- en HDL-(goede) cholesterolwaarden verbeterden ook ( 13 ).

Beide groepen verminderden echter het calorieverbruik in vergelijkbare mate, wat het gewichtsverlies mogelijk verder heeft vergroot ( 13 ).

Een ander onderzoek uit 2007 vergeleek een koolhydraatarm dieet met de voedingsrichtlijnen van Diabetes UK. Hieruit bleek dat de koolhydraatarme groep 6,9 kg verloor, terwijl de vetarme groep slechts 2,1 kg verloor. Over een periode van 3 maanden resulteerde het koolhydraatarme dieet in drie keer meer gewichtsverlies ( 14 ).

Er was echter geen verschil tussen de groepen in HbA1c-, keton- of lipidenniveaus. Bovendien verminderden deelnemers aan het koolhydraatarme dieet ook hun calorie-inname. Ten slotte was er geen verschil in vet- of eiwitinname tussen de twee groepen. Dit is belangrijk om te weten wanneer mensen hun vetinname verhogen omdat ze een keto-dieet volgen.

Er zijn echter tegengestelde theorieën over deze resultaten. Sommige onderzoekers beweren dat de resultaten eenvoudigweg te wijten zijn aan een hogere eiwitinname, terwijl anderen geloven dat het ketogene dieet een aanzienlijk ‘metabolisch voordeel’ biedt ( 15 , 16 ).

Andere onderzoeken naar het ketogene dieet hebben aangetoond dat het ketogene dieet kan leiden tot een vermindering van de eetlust en voedselinname. Dit is van groot belang bij het overbrengen van onderzoeksresultaten naar de praktijk (17, 18).

Als je geen zin hebt om calorieën te tellen, kan een ketogeen dieet een goede optie voor je zijn. U kunt bepaalde voedingsmiddelen schrappen en hoeft geen calorieën bij te houden.

Bij het ketogene dieet moet je nog steeds de etiketten controleren en de totale koolhydraten per dag bijhouden, wat een zorgvuldige voedselselectie vereist.

Houd er echter rekening mee dat veel van de hierboven genoemde onderzoeken slechts kleine steekproeven omvatten en alleen de kortetermijneffecten van het dieet onderzochten.

Er is meer onderzoek nodig om te bepalen hoe het dieet het gewichtsverlies op de lange termijn beïnvloedt en of het gewicht weer terugkeert zodra het normale dieet wordt hervat.

Ontsteking is de natuurlijke immuunreactie van het lichaam die infecties helpt genezen en bestrijden. Overmatige en aanhoudende ontstekingen kunnen echter onaangename symptomen veroorzaken, zoals pijn, gewrichtsstijfheid, zwelling, vermoeidheid en acute fysiologische gevolgen.

Wanneer je een keto-dieet volgt en regelmatig in ketose verkeert, maakt je lichaam ketonen aan, met name BHB (ß-hydroxybutyraat), een krachtige ontstekingsremmende stof. BHB helpt de ontstekingsroutes (NF-kB en COX-2) te remmen en activeert ook de AMPK-route (AMP-geactiveerde proteïnekinase), die de inflammatoire NF-kB-routes helpt remmen. Bovendien is aangetoond dat BHB vergelijkbare effecten heeft als pijnstillende medicijnen zoals NSAID's door het COX-2-enzym te remmen.
Een andere ontstekingsremmende invloed is het ketogene dieet zelf; Het keto-dieet stimuleert de consumptie van ontstekingsremmende voedingsmiddelen zoals eieren, olijfolie, kokosolie, avocado’s en andere voedingsmiddelen met veel omega-3, die allemaal bekend staan ​​om hun ontstekingsremmende effecten. Het dieetplan moedigt ook aan om ontstekingsvoedsel te vermijden. Weet u niet zeker wat dit zijn? In de volgende lijsten vindt u enkele populaire ontstekingsremmende en pro-inflammatoire voedingsmiddelen.

#Ontstekingsremmende voedingsmiddelen
Eieren
olijfolie
Kokosolie
Avocado's
Vette vis
spinazie
Bloemkool
broccoli
Bosbessen
Bottenbouillon
Knoflook
Noten
#Ontstekingsveroorzakende voedingsmiddelen
Bewerkte voedingsmiddelen
Geraffineerde suiker
granen
fruit
Zetmeelrijke groenten
Omega-6
Verwerkte oliën (koolzaad, maïs, saffloer)
soda

Wanneer de meeste mensen aan een vetrijk dieet denken, denken ze meteen aan een hoog cholesterolgehalte. Een redelijke reactie, aangezien ons al jaren wordt verteld dat een vetarm dieet gezond is voor het hart en een vetrijk dieet niet. Maar uit een groeiend aantal onderzoeken blijkt dat vet niet gevreesd moet worden, maar eerder gebruikt moet worden als zondebok voor de echte boosdoeners van de hart- en vaatziekten en zwaarlijvigheidsproblemen van Amerikanen: verwerkte koolhydraten en suikerrijke diëten.

Veel mensen die een ketogeen dieet volgen, ervaren een afname van het totale cholesterol, een afname van triglyceriden en een toename van HDL. Hoewel het cholesterolgehalte van sommige mensen kan stijgen bij een ketogeen dieet, zullen deze mensen waarschijnlijk nog steeds een stijging zien, omdat snel gewichtsverlies, hetzij door water of lichaamsvet, een tijdelijke, korte termijn stijging van het LDL-cholesterol kan veroorzaken. Daarom wordt vaak aanbevolen om zes maanden te wachten na het starten van het ketogene dieet om de lipidenniveaus te testen of te wachten tot het gewichtsverlies afneemt.

Omdat je tijdens een keto-dieet suiker en de meeste koolhydraten schrapt, is het niet moeilijk te begrijpen waarom dit dieet zo goed is voor de controle van de bloedsuikerspiegel. Hoe minder suiker en koolhydraten je eet, hoe minder suiker er in je bloedbaan zit. Daarom merken de meeste mensen vrijwel onmiddellijk na het starten van een keto-dieet een daling van hun bloedsuikerspiegel. De effecten zijn zelfs zo direct dat diabetici die met een ketogeen dieet beginnen, wordt aangeraden om met hun arts samen te werken, zodat zij hun medicijnen indien nodig kunnen aanpassen terwijl hun bloedsuikerspiegel daalt en stabiliseert.

Wanneer u koolhydraatrijke en glycemische voedingsmiddelen eet, stijgt uw bloedsuikerspiegel onmiddellijk na het eten, gevolgd door een daaropvolgende daling van de bloedsuikerspiegel. Bij een ketogeen dieet verminder je de inname van suiker en koolhydraten, waardoor je op natuurlijke wijze voorkomt dat je bloedsuikerspiegel dramatisch stijgt en daalt. De bloedsuikerspiegel stijgt nog steeds licht als u laag-glycemisch voedsel eet, maar de schommelingen tussen hoge en lage bloedsuikerspiegels die optreden bij een koolhydraatrijk dieet zijn niet aanwezig.

Bovendien beroof je, zoals eerder vermeld, door het verminderen van koolhydraten je lichaam van glucosevoorraden, zodat je lichaam vetten als brandstof begint te gebruiken in plaats van koolhydraten/glucose. Hierdoor daalt je insulinegehalte, omdat je lichaam niet langer te maken heeft met een grote hoeveelheid suiker.

Ook mensen met insulineresistentie hebben baat bij het ketogene dieet. Wanneer u insulineresistentie heeft, reageert uw lichaam niet zoals zou moeten op insuline. Dit leidt vaak tot verhoogde bloedsuikerspiegels en kan na verloop van tijd leiden tot diabetes en een verhoogd risico op hartaandoeningen. Uit onderzoek onder diabetici die een ketogeen dieet volgden blijkt dat deelnemers een dramatische verlaging van hun bloedsuikerverlagende medicijnen en hun nuchtere bloedsuikerspiegels zagen.

Mensen met diabetes ervaren vaak een indrukwekkende daling van de bloedsuikerspiegel als ze een ketogeen dieet volgen. Dit geldt voor zowel diabetes type 1 als type 2.

Tientallen gecontroleerde onderzoeken tonen aan dat zeer koolhydraatarme diëten helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en ook andere gezondheidsvoordelen kunnen bieden ( 25 , 26 , 27 ).

In een onderzoek van 16 weken konden 17 van de 21 mensen met een ketogeen dieet de dosering van hun diabetesmedicatie stoppen of verlagen. Deelnemers aan de studie verloren ook gemiddeld 8,7 kg en verminderden hun tailleomtrek, triglyceriden en bloeddruk ( 28 ).

In een drie maanden durend onderzoek waarin een ketogeen dieet werd vergeleken met een matig koolhydraatdieet, daalden de HbA1c-waarden met gemiddeld 0,6% bij deelnemers in de ketogene groep. 12% van de deelnemers bereikte een HbA1c-waarde lager dan 5,7%, wat als normaal wordt beschouwd ( 29 ).

Iedereen die aan hoge bloeddruk lijdt, zal de positieve bloeddrukcontrole waarderen die voortkomt uit een ketogeen dieet.

Uit onderzoeken onder zwaarlijvige patiënten bleek dat degenen die een ketogeen dieet volgden een dramatischere verlaging van de bloeddruk hadden dan degenen die een vetarm dieet volgden. Tegelijkertijd hadden dezelfde proefpersonen die een ketogeen dieet volgden vergelijkbare resultaten op het gebied van gewichtsverlies en triglyceriden als studiedeelnemers die een vetarm dieet volgden en een afslankmedicijn kregen. Bovendien daalde de systolische bloeddruk in de ketogene groep (wat goed is voor het verlagen van de hoge bloeddruk), terwijl deze toenam bij deelnemers die een vetarm dieet volgden en medicijnen gebruikten.

Als je de term 'hartgezondheid' hoort, denk je aan het kleine hartsymbool dat op volkorenproducten en granen verschijnt en voedingsmiddelen promoot die weinig koolhydraten en vet bevatten. Het is zelfs aangetoond dat een koolhydraatarm en vetrijk dieet de biomarkers die verband houden met hartziekten dramatisch verbetert.

In een recent onderzoek onder een groep normolipidemische mannen met een normaal gewicht (mannen met normale bloedlipideniveaus) die zes weken lang een ketogeen dieet volgden, verbeterden 22 van de 26 biomarkers voor het risico op hart- en vaatziekten aanzienlijk.

Hoewel sommige mensen een kleine stijging van het LDL-cholesterol ervaren tijdens een ketogeen dieet, wordt nu aangenomen dat LDL-cholesterol niet de kritische factor is voor de gezondheid van het hart zoals ooit werd gedacht. Een 2,7 jaar durend gerandomiseerd onderzoek naar de impact van het mediterrane dieet op mensen die al een hartaanval hadden gehad, vond een significante vermindering van het aantal herhaalde hartaanvallen en de totale sterfte. Wat vooral opvalt is dat de LDL-waarden tussen de twee groepen niet veranderden.

Het is bekend dat de deeltjesgrootte van LDL een grotere rol speelt bij het bepalen van het risico voor de hartgezondheid. De grootte van de circulerende LDL-deeltjes varieert nogal, en de kleinere, dichtere deeltjes (die relatief minder triglyceriden bevatten) zijn in verband gebracht met vasculaire schade en hartziekten.

De hersenen houden net zoveel van het keto-dieet als het hart. Het ketogene dieet werd oorspronkelijk in 1924 in de Mayo Clinic geïntroduceerd als een therapeutische maatregel voor de behandeling van neurologische ziekten, met name epileptische aanvallen. In een gerandomiseerde klinische studie begonnen onderzoekers met het ketogene dieet bij pediatrische patiënten die last hadden van twee of meer wekelijkse aanvallen en anti-epileptica gebruikten. Binnen drie maanden na het starten van het dieet ervoer 34 procent van de deelnemers een vermindering van 90 procent in aanvallen!

Maar onderzoek stopt niet bij epilepsie. De afgelopen jaren wordt het ketogene dieet bestudeerd als aanvullende maatregel voor verschillende neurologische aandoeningen. Hoewel veel neurologische wetenschappers geloven dat de hersenen de voorkeur geven aan glucose boven ketonen, verliezen de hersenen na verloop van tijd (en met de leeftijd) het vermogen om zichzelf efficiënt van brandstof te voorzien met alleen glucose. Dit is waar ketonen een rol gaan spelen.

Ketonen zijn een natuurlijke neuroprotectieve antioxidant waarvan is bewezen dat ze voorkomen dat schadelijke reactieve zuurstofsoorten de hersenen beschadigen. Van ketonen is aangetoond dat ze de mitochondriale efficiëntie en productie verhogen, wat hersencellen beschermt tegen beroertes en neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer en Parkinson.

Ten slotte is aangetoond dat een ketogeen dieet helpt bij het reguleren van glutamaat (een dominante neurotransmitter in onze hersenen), die bij overstimulatie de zenuwcellen kan beschadigen.

Hoewel het onderzoek naar het ketogene dieet en de hersenen nog in de kinderschoenen staat, zijn de resultaten tot nu toe veelbelovend en geven aan dat verder onderzoek nodig is om de reikwijdte van de voordelen en klinische toepassingen volledig te begrijpen.

Hoewel genetica een grote rol speelt bij acne, zijn er aanwijzingen dat een ketogeen dieet de helderheid van de huid kan helpen verbeteren.

Specifiek onderzoek naar een ketogeen dieet en het optreden van acne is nog niet gepubliceerd, maar er zijn wel onderzoeken die een ketogeen dieet hebben onderzocht in relatie tot de hormonale balans, met name PCOS (polycysteus ovarium syndroom). Vrouwen die lijden aan PCOS kampen vaak met insulineresistentie, hormonale onevenwichtigheden, vermoeidheid, ongewenst haar, onvruchtbaarheid en acne. Recente onderzoeken hebben het ketogene dieet en koolhydraatarme diëten bij vrouwen met PCOS onderzocht en ontdekten dat zij hun insulineniveau konden verlagen en hun lichaamsmassa konden verminderen.

Maar welke invloed heeft dit op acne? Welnu, een recent onderzoek waarin onderzoekers de voordelen van een laag-glycemisch dieet op acne onderzochten, toonde aan dat naarmate de insulinespiegels verlaagd werden, de fysieke verschijning van acne ook leek af te nemen. Bovendien is aangetoond dat het keto-dieet een ontstekingsremmend effect heeft, wat op zijn beurt de ontstekingen (rode en gezwollen puisten) die gepaard gaan met acne helpt verminderen.

Migraine, een terugkerend type hoofdpijn dat hevige pijn kan veroorzaken, treft bijna 12 procent van de Amerikanen. Daarom zijn degenen die aan migraine lijden van nature bereid om de meeste oplossingen te proberen om er vanaf te komen. Hoewel migraine niet de belangrijkste reden was om met het ketogene dieet te beginnen, hebben veel migrainepatiënten die het ketogene dieet gebruiken, een significante vermindering van migraine gemeld, en in sommige gevallen zelfs migrainevrijheid!

Er zijn een handvol onderzoeken die het verband tussen een ketogeen dieet en migraine hebben onderzocht. In één onderzoek rapporteerden deelnemers aan de ketogene dieetgroep een afname van de hoofdpijnfrequentie en het medicijngebruik. Er werd verondersteld dat dit succes te wijten zou kunnen zijn aan de verbetering van het mitochondriale metabolisme in de hersenen en het remmende effect op neuronale ontstekingen en corticale verspreidende depressie. Het ketogene VLCD (zeer caloriearm dieet) kan een tijdelijke rol spelen bij het tegengaan van de verhoging van het bewustzijn, een vaak voorkomende bijwerking van profylactische migrainebehandelingen.

Sommige onderzoeken suggereren dat migrainesymptomen vaak verbeteren bij mensen die een ketogeen dieet volgen ( 94 , 95 , 96 ).

Een observationeel onderzoek meldde dat de frequentie van migraine en het gebruik van pijnstillers afnam bij mensen die een maand lang een ketogeen dieet volgden ( 96 ).

In een interessante casestudy van twee zussen die een cyclisch ketogeen dieet volgden om af te vallen, werd gemeld dat hun migrainehoofdpijn verdween tijdens de ketogene cycli van vier weken, maar terugkeerde tijdens de overgangsdieetcycli van acht weken ( 97 ).

Er zijn echter onderzoeken van hoge kwaliteit nodig om de resultaten van deze rapporten te bevestigen.

Als je hoort over keto als kankertherapie, verwijzen de meeste mensen naar het Warburg-effect, waarbij kankercellen de voorkeur geven aan anaërobe (zonder zuurstof) glycolyse voor energie.

Dit is veel minder efficiënt dan aerobe glycolyse en betekent dat kankercellen een veel hogere behoefte aan glucose voor energie hebben. Dit is de basis voor de PET-scan, waarbij glucose in het lichaam wordt geïnjecteerd om kanker op te sporen. Omdat kanker veel sneller glucose absorbeert dan normale cellen, volgt de test de activiteit en locatie van de kanker in het lichaam door te bepalen wat er met de geïnjecteerde glucose gebeurt.

Maar nu komt het meest interessante deel: sommige vormen van kanker missen het vermogen om ketonlichamen te metaboliseren. Dit betekent dat als een dergelijke kankersoort geen toegang heeft tot suiker als energiebron, hij niet kan gedijen. In deze gevallen ‘verhongert’ een ketogeen dieet in wezen de kankercellen. Helaas reageren niet alle vormen van kanker op dezelfde manier en treedt het Warburg-effect niet bij alle vormen van kanker op.

Er is echter veelbelovend onderzoek naar de rol van een ketogeen dieet als een effectieve aanvullende maatregel bij de behandeling van kanker. In een onderzoek naar neuroblastoom, een kanker die vooral kinderen treft, verminderde het ketogene dieet de tumorgroei en verlengde de overleving bij proefpersonen (in dit geval muizen) aanzienlijk.

Er is een groeiend aantal preklinische onderzoeken waarin het ketogene dieet wordt onderzocht als adjuvante therapie bij de behandeling van kanker, alleen en/of in combinatie met klassieke therapie. Naast neuroblastoom is het sterkste bewijs voor de tumoronderdrukkende effecten van een ketogeen dieet aangetoond bij glioblastoom (een hersentumor), prostaat-, colon-, pancreas- en longkanker.

De afgelopen jaren heeft wetenschappelijk onderzoek aangetoond dat een ketogeen dieet sommige soorten kanker kan helpen als het wordt gebruikt naast conventionele behandelingen zoals chemotherapie, bestraling en chirurgie ( 30 ).

Veel onderzoekers merken op dat een verhoogde bloedsuikerspiegel, obesitas en diabetes type 2 verband houden met borstkanker en andere vormen van kanker. Ze suggereren dat het beperken van koolhydraten om de bloedsuikerspiegel en het insulineniveau te verlagen de tumorgroei kan helpen voorkomen ( 31 , 32 ).

Studies bij muizen tonen aan dat een ketogeen dieet de progressie van verschillende vormen van kanker kan verminderen, waaronder kankers die zich naar andere delen van het lichaam hebben verspreid ( 33 , 34 ).

Sommige deskundigen zijn echter van mening dat het ketogene dieet bijzonder gunstig kan zijn voor hersentumoren ( 37 ).

Casestudies en analyses van patiëntgegevens hebben verbeteringen gemeld bij verschillende soorten hersenkanker, waaronder glioblastoma multiforme (GBM) – de meest voorkomende en agressieve vorm van hersenkanker ( 39 , 40 , 41 ).

Uit één onderzoek bleek dat 6 van de 7 GBM-patiënten matig reageerden op een calorievrij ketogeen dieet in combinatie met een geneesmiddel tegen kanker. De onderzoekers merkten op dat het dieet veilig is, maar waarschijnlijk weinig voordeel oplevert ( 42 ).

Sommige onderzoekers melden het behoud van spiermassa en vertraagde tumorgroei bij kankerpatiënten die een ketogeen dieet volgen in combinatie met bestraling of andere kankertherapieën ( 43 , 44 ).

Hoewel het ketogene dieet mogelijk geen significante invloed heeft op de ziekteprogressie bij gevorderde en eindstadiumkankers, is aangetoond dat het veilig is bij deze patiënten en de kwaliteit van leven kan verbeteren ( 45 , 46 ).

Gerandomiseerde klinische onderzoeken moeten onderzoeken hoe ketogene diëten kankerpatiënten beïnvloeden. Een aantal is momenteel aan de gang of in het wervingsproces.